domingo, 29 de agosto de 2021

MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD (MAIS)




Es el conjunto de lineamientos, fundamentados en principios, que orienta la forma en que el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS) se organiza, en concordancia con la población, para implementar acciones de vigilancia del medio ambiente, promocionar la salud, prevenir las enfermedades, vigilar y controlar el daño, y brindar una atención dirigida a la recuperación y rehabilitación de la salud de las personas, con pertinencia cultural y enfoques de género e interculturalidad a través del ejercicio de su papel Rector, la Gestión transparentes de los recursos y la participación social, en los diferentes niveles de atención y escalones de complejidad de su Red de Servicios. 

El objetivo de este modelo es instituir los lineamientos generales del MSPAS que orienten el ordenamiento del territorio, la re-organización y desarrollo e integración de la Red de Servicios, el fortalecimiento del Recurso Humano, así como la gestión y el financiamiento institucional, que contribuyan al acceso universal, en el ejercicio del derecho humano a la salud.


El sistema de salud de Guatemala está compuesto por dos sectores, público y privado. El primero comprende al Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), que cubre a 70% de la población, y al Instituto Guatemalteco del Seguro Social (IGSS), que ofrece cobertura a 18% de la población. Sanidad Militar del Ministerio de Defensa y Gobernación ofrecen servicios de salud a los miembros de las fuerzas armadas y de la policía, respectivamente. 
El sector privado incluye organizaciones de la sociedad civil y/o religiosas que operan sin fines de lucro, además de prestadores diversos con fines lucrativos. Estimaciones del MSPAS sitúan la cobertura de estas últimas cerca de 18%. El MSPAS se financia con recursos provenientes de ingresos fiscales del Estado, de asistencia, préstamos y donaciones internacionales y, de manera poco significativa, de cuotas recibidas por los servicios prestados. 
El IGSS obtiene sus recursos de las cotizaciones que pagan los afiliados, los patrones o empleadores y el Estado. Alrededor de 92% del sector privado funciona con base en pagos de bolsillo, mientras que sólo la población perteneciente a los dos quintiles más ricos y predominantemente urbanos tiene acceso a planes privados de salud. 
El MSPAS y el IGSS brindan atención en sus hospitales, centros de salud y puestos de salud, sin que exista coordinación entre las unidades de una institución y la otra. La Sanidad Militar cuenta también con sus propios hospitales y enfermerías para dar atención a sus beneficiarios. De igual manera, el sector privado provee servicios en consultorios, clínicas y hospitales privados.

MODELO DE ATENCIÓN COMUNITARIO

Asimismo, se destaca que no se tienen los recursos necesarios para atender de manera casi domiciliar a quienes padecen desnutrición, “no se ponen recursos en ese modelo de atención comunitario”, para el que se requiere de un trabajo diferente. Aunque se hacen esfuerzos, como se indica que estos no son suficientes y que es necesario “un trabajo de hormiga”.

“No solo es proveerles alimento, sino que es un trabajo que hay que hacer directo con las niñas que están sufriendo abuso sexual, esa tasa de embarazos infantiles es espantosa”.

Muchos guatemaltecos no tienen un desarrollo pleno y pocas posibilidades de salir del círculo de pobreza.

Foto ilustrativa. La entrevistada destacó el «trabajo hormiga» que se debe hacer para combatir la desnutrición. En la fotografía, personal del Gobierno realiza visitas relacionadas a la entrega de alimentos fortificados en Retalhuleu. Foto La Hora/Sesan

Modelo de Atención Integral para las Mujeres:

Este modelo brinda acceso a servicios articulados y gratuitos de justicia, educación, salud, empoderamiento económico y cuidado social -en un solo lugar-, para las mujeres víctimas de violencia en el área metropolitana, bajo los enfoques de derechos humanos, perspectiva de género y pertinencia cultural.

Está ubicado en la 11 avenida “A” 11-47 zona 7, La Verbena, Ciudad de Guatemala. I’X KEM -Maimi- brinda atención que conlleve la pertinencia cultural y lingüística, y demás consideraciones sociales hacia la mujer que ha sido vulnerada.


NUEVO MODELO DE ATENCION DE PRIMER NIVEL DE SALUD


MARCO LEGAL 

El Modelo tiene un sustento legal que es indispensable conocer, previo a la descripción de los ámbitos y principios del Modelo.

MARCO POLITICO 

Para que el Modelo sea una respuesta institucional viable desde la perspectiva sectorial considera los siguientes elementos: 
1. Políticas, planes y Estrategias de Salud. 
2. Proceso de modernización de los servicios de salud. 
3. Agenda Nacional de Salud. 
4. Acuerdos de Paz.



ORGANIZACIÓN DE LA RED DE SERVICIOS: 

La Red de Servicios de Salud del MSPAS se distribuye en cuatro niveles de atención (I, II, III y IV) y está compuesta por servicios de salud complementarios y articulados de complejidad creciente de acuerdo a la demanda de los problemas de salud, la población y la territorialidad. 


Referencias bibliograficas: 
1.Becerril-Montekio V, Ec L en, en Soc M, López-Dávila L, en Soc. M. Sistema de salud de Guatemala [Internet]. Org.mx. [citado el 30 de agosto de 2021]. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/pdf/spm/v53s2/15.pdf
2.     Paho.org. [citado el 30 de agosto de 2021]. Disponible en: https://www.paho.org/gut/dmdocuments/Modelo_de_atencion_integral_en_salud_MSPAS.pdf
3.Docsity.com. [citado el 30 de agosto de 2021]. Disponible en: https://www.docsity.com/es/normas-de-atencion-en-salud-guatemala-2018-msaps/5246682/

COMENTARIOS:

Paola Veronica Garcia VasquezSe basa en la gestión por procesos para la atención integral, integrada y continua, la medición y análisis de mejora continua; además de contribuir a reducir la segmentación y fragmentación del sistema de salud. Su objetivo primordial es el de establecer los procesos de atención y gestión que permita la organización y funcionamiento de la red de servicios de salud, basado en la atención primaria de salud para garantizar el cumplimiento del derecho a la salud, el acceso, cobertura y calidad de la atención integral, integrada y continua al individuo, familia y comunidad.

Yolanda Cristina Casiá Pérez: 
Existen personas que participan en modelos o proyectos de salud y ahí ellos aprenden muchas cosas y el fin es que ellos aprendan y promueven la salud ya que eso es algo que ayudaría a tener una mejor salud tanto para ellos como para su familia aunque en algunas comunidades no haiga equidad ya sea por su cultura o por su posición económica pero aun así estas personas tienen este derecho y también deben de saberlo, esta desigualdad de ver más en los lugares rurales. Un modelo promueve la salud y este se realizará de acuerdo a los recursos que se tengan. Las personas que estén a cargo del modelo también tienen que tener un buen ánimo mucho entusiasmo para que las personas se sientan con más ganas de estar presente y tener una buena participación. 

David Isaac Cacacho Ramirez:
En el ámbito de salud la situación en Guatemala no es la adecuada pero a pesar de las circunstancias, el personal medico hace lo posible para ayudar a la población bajo las normas y disposiciones que el gobierno puede brindar, por eso se dice que la salud en los lugares privados suele ser mejor como también cara, porque no se depende del gobierno para la población.

MÈLANY DALLELY ARGUETA LÒPEZ: Se dice que es un conjunto de lineamientos, fundamentados los cuales  orientan la forma en la que se organiza, en concordancia con la población, para implementar acciones de vigilancia del medio ambiente, promocionar la salud, prevenir las enfermedades y vigilar. Son lineamientos, fundamentados en principios, que orienta la forma en que el MSPAS se organiza, su objetivo primordial es el de establecer los procesos de atención y gestión el cual permite la organización y funcionamiento de la red de servicios de salud.

Cesia Gemaisel Matta Ortiz: El MSPAS entoces es el conjunto de acciones que promueven y facilitan la atención eficiente, eficaz y oportuna, que se dirige más que al paciente o la enfermedad como hechos aislados, a las personas consideradas en su integralidad física y mental, como seres sociales pertenecientes a distintas familias y comunidades, que están en permanente proceso de integración y adaptación a su medio ambiente físico, social y cultural.

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